NOUVELLE HISTOIRE

[Idfix]

Bonjour à toutes et à tous !

Je me présente,
Je suis un homme de 27 ans, vivant avec ma bien aimée compagne, agée de 26 ans

Antécédents médicaux : orchi épididymite fin 2012 ( traitée avec 5 jours d'anti biotique )

Tentant de concevoir depuis plusieurs mois, celle ci décide d'aller voir une gyneco qui prescrit pour moi un spermogramme.
La nouvelle tombe fin décembre 2016 : azoospermie ( volume : 4.6ml ; ph : 7.9 ; viscosité normale... ). Je vous laisse imaginer la joie des fêtes de fin d'année...

Après avoir passé plusieurs jours anéanti, même dépressif ( chose qui ne m'était jamais arrivée, étant quelqu'un de très actif et vivant ! ), j'ai décidé de prendre l'évènement à bras le corps et je suis allé consulter un urologue en janvier qui me prescrit un second spermogramme, echo doppler, prélèvements uretraux pour d'éventuelles mst et prise de sang

en mars, tous les résultats étaient tombés :

-azoospermie confirmée

-echographie : volume testiculaire normal : ( 15cm3 et 17.2cm3 ) ; prostate normale ; varicocele gauche de faible volume ; aspect symétrique mais large des épididymes présentant un aspect "tigré" ( si quelqu'un peut interprêter ça ? ^^ )
rien d'autre de particulier

-prélèvements de l'uretre pour mst ( après massage prostatique ) : douloureux mais R.A.S

 -prise de sang ( ah qu'est ce qu'on l'attend avec angoisse cette fsh )
FSH : 1.84 ( 0.95 à 11.95 )
LH : 2.74 ( 0.57 à 12.07 )
ESTRADIOL : 17 ( 11 à 44 )
PROLACTINE : 11.90 ( 3.46 à 19.40 )
TESTOSTERONE : 6.22 ( 2.4 à 8.71 )
INHIBINE B : 283 ( 80 à 325 )
( beaucoup d'autres éléments, là je résume ^^ )

Suite à ça, je retourne voir l'urologue pour lui montrer.
Il se trouve que ce cher médecin non conventionné qui m'a couté bien cher pour acheter des rendez vous rapides chez lui et ses copains/collègues également non conventionnés, ne comprend pas les résultats.
Je lui dis mes antécédents médicaux : orchi épididymite fin 2012 traitée à la va vite avec 5 jours d'anti biotique prescrits aux urgences ( j'avais une douleur difficilement supportable en bas du testicule droit )
Il me dit "ça peut pas être un obstacle ! je l'aurais détecté en palpant vos testicules et epididymes lors de notre premier rendez vous !"
Je lui demande alors de me prescrire une biochimie du sperme et un caryotype : il refuse ce dernier mais accepte quand même de me prescrire la biochimie du sperme ( ce qu'il aurait du me prescrire d'emblée, connaissant mes antécédents infectieux... )

-BIOCHIMIE DU SPERME :
-citrate ( marqueur des vésicules séminales )  : 87 µmol/éjac ( sup à 47 )
-fructose ( marqueur prostatique )                : 83.7 µmol/éjac ( sup à 21 )
-zinc ( marqueur prostatique )                      : 93 mg/L ( 79 à 275 )
-alpha glucosidase ( marqueur epidydimaire )   : 15.2 mUI/éjac ( sup à 25 )

Entre temps, le premier rendez vous pma ( hopital cochin ) arrive, avec elle foule d'analyses à faire pour ma compagne qui s'avèrent être impeccables !

J'ai droit à deux autres spermogrammes entre temps ( ça fera que 5... ) qui reconfirment l'azoospermie.

Puis enfin vient le caryotype prescrit par la biologiste, avec étude du chromosome y pour éventuelle micro délétion ( encore une attente très stressante, ayant lu beaucoup de chose concernant les délétions de l'Y ) :

-CARYOTYPE :

formule chromosomique 46,XY
caryotype masculin sans anomalie décelée.

-ETUDE MOLECULAIRE DU CHROMOSOME Y :
R.A.S, aucune micro délétion détectée.
Le généticien que j'ai eu au téléphone, tout comme la biologiste, penchent en faveur d'une azoospermie obstructive.

Fort de tous ces résultats, j'ai maintenant rendez vous le 17 juillet avec un éminent spécialiste qui va, semble-t-il, décider de la biopsie pour moi.
Grâce au ciel, j'ai une compagne qui, dès le début, a été incroyablement positive et a largement contribué à ce que je me relève et affronte les choses !

Si vous voulez savoir des choses sur les examens ( pour ceux qui ne les ont pas encore passé ), je serai ravis de vous renseigner ^^

[annmy]

bonjour idfix,

malheureusement, bienvenue ici,

c'est fou car dans tes examens tout a l'air "normal" ; j'espère qu'une biopsie sera possible pour récupérer quelques zozo et envisager ensuite une fiv-icsi


ici, monsieur a eu droit à deux spermo : zéro zozo pour les deux ; pds hormonal qui montrait un défaut de je ne sais plus quelle hormone ; ça date de 2010... et caryotype : microdélétion du Y sur la zone A ; monsieur est stérile, pas de biopsie possible.

Restez soudés toi et ta compagne pour la suite. Courage. La vie en PMA n'est pas facile.

[Idfix]

Bonjour annmy et merci de ta réponse

Oui maintenant mon sort sera entre les mains du chirurgien lorsque je ferai cette biopsie
Parce que tous mes examens sont bons, les seules données anormales orientent, d'après les médecins, vers une obstruction..

[Idfix]

En ce qui vous concerne vous vous êtes tournés vers le don ?

[annmy]

oui, nous nous sommes tournés vers le don,
tu as une grosse partie de mon parcours dans ma signature
j'ai aussi 2 blogs où tu peux me lire si tu le souhaites. Un en mode public et l'autre en mode privé.

[nounou28]

Bienvenue ici, malheureusement...

C'est vrai que c'est étonnant au vu de tes résultats, si c'est obstructive, y a de fortes chances d'en trouver à la biopsie ;-) 


Bon courage pour l'attente

[Idfix]

Oui je veux bien annmy

De ton côté nounou tu sais quelle était la cause ?

[nounou28]

Oui son hypophyse ne fonctionne pas, donc aucune sécrétion hormonal.
Ce qui a engendrer que ses testicules ne sont pas descendu naturellement, que les médecins ont attendu son adolescence pour l'opérer et donc voilà la conséquence....

[coco2a]

Bonjour, et malheureusement, bienvenu parmi nous

Si c'est une azoospermie obstructive (ce que je vous souhaite), demandez à l'urologue si c'est possible de commencer par une simple ponction (on prélève les zozos avec une aiguille), c'est beaucoup moins invasif et douloureux qu'une biopsie. 
Notre urologue nous avez dit, d'abord, on fait une ponction, et si négatif, on enchaîne de suite avec la biopsie. Pour mon homme, la ponction a suffit, 4 paillettes de récoltées et notre petit bonhomme est né en septembre dernier. 

Le chemin est long, mais le résultat en vaut largement la peine !

[Idfix]

très bien merci du conseil, j'y penserai le 17 juillet.

Si c'est bien ce que les médecins pensent, j'ai lu qu'il y avait des cas où ils peuvent réparer l'épididyme via une anastomose...

[zaza]

Bonjour

Je te conseille de prendre un rdv chez un endocrinologue.
Ta fsh est plutôt basse et tu devrais t'assurer que ta stérilité ne soit pas du à un soucis hormonal.
Mon mari souffre de cela. Sa fsh était à 1, 50. Il suit un traitement depuis 2 ans qui permet de relancer la spermatogénèse.
Je ne dis pas que tu as forcément le même problème,  mais ça ne coûte rien de voir un endocrinologue poir voir si il y a possibilité de relancer la machine...
Les urologues et autres spécialistes ne s'y connaissent pas dans ce domaine (l'urologue que nous avons vu au début ne nous en a pas parlé et d'après lui il n'y avait pas grand chose a faire pr nous).
Voilà... bon courage et si tu as des questions n'hésite pas

[Idfix]

bonjour zaza et merci de ton message

Je t'avoue que ça m'étonne un peu car la fsh était marquée dans les valeurs de la norme, et les médecins qui l'ont vu m'ont dit que c'était rassurant
D'autre part, j'ai lu qu'il y a un rétrocontrôle négatif de l'inhibine b sur la fsh
sachant que ma valeur inhibine b est presque au maximum des valeurs normales, il me paraissait compréhensible que ma fsh soit dans la fourchette basse des valeurs de référence... je sais pas si je suis très clair ^^

En tous cas je pense quand même suivre ton conseil, d'une part pour avoir l'avis d'un endocrinologue sur ces valeurs, d'autre part, étant beaucoup versé dans le sport, je m'intéresse pas mal aux hormones et leur influence sur la performance ( mais cela est une autre histoire ^^ )

[zaza]

Mon mari aussi est dans les normes.   Mais sa fsh est basse et c'est bien un soucis d'hypophyse qui empêche la production de spermatozoïdes....
Le généraliste et urologue que nous avions vu ne nous en avaient absolument pas parlé non plus.

[Idfix]

Vous aviez les dosages de son inhibine b ?

[zaza]

Non il ne me semble pas. Il faudrait que je vérifie dans ses prises se sang mais ça ne me dit absolument rien.

[Idfix]

Bonjour tout le monde !
Je vous donne des infos toutes fraîches de lurologue qui va pratiquer la biopsie : elle aura lieu de 9 octobre

Il a dit que pour moi il voit 2 hypothèses vu mes résultats : soit un arrêt de maturation de la lignée germinale, soit une obstruction

Il a précisé que, par argument de fréquence, il est à 95% probable que ce soit une azoospermie obstructive vu mes antécédents infectieux

Voilà bonne journée à vous

[Idfix]

Bonjour à toutes et à tous !

Ma biopsie testiculaire a été faite ce matin, je vais donc vous faire part de mon témoignage.

Mon rendez vous était à 08h00, j'ai attendu jusqu'à 10h environ pour entrer au bloc et être opéré à 10h30.
Mon opération consistait en une ponction épididymaire suivie d'un prélèvement testiculaire.

Une piqure d'anesthésie et hop, me voilà parti au pays des rêves (lol )

Je me suis réveillé à 11h30, complètement dans les choux !
Un de mes premiers réflexes a été de soulever ma couverture pour voir un peu ce que ça donne.
J'ai quelques points de sutures assez discrets sur 2/3 cm et la bourse légèrement augmentée de volume à droite, rien de très impressionnant. Voilà pour le côté visuel.

Pour l'aspect douleur, je tiens à rassurer ceux qui vont devoir passer par là : je ressens comme si on m'avait donné un coup il y a quelques heures sur le côté droit, une légère douleur me lance de façon modérée, franchement rien d'insurmontable !
Je marche plus doucement que d'habitude mais sans aucune difficulté

Je suis allé en salle de repos à 12h00 prendre un petit déjeuner et j'ai du attendre 3 longues heures le médecin ( heureusement que j'étais bien fatigué de l'anesthésie, car je suis tout sauf patient ^^ )

Il m'a annoncé la bonne nouvelle : PRELEVEMENT POSITIF !
Il m'a dit "on a pu prélever des spermatozoïdes vivants dans l'épididyme et dans le testicule droit", pour mon plus grand soulagement..
Je vais prendre rendez vous au Cecos pour avoir les détails du nombre de paillettes

J'ai eu une ordonnance de quelques jours pour des antalgiques, rien concernant un pansement ou autre sur la bourse ( je n'en ai pas eu non plus à l'issue de l'opération )

Par contre, je n'ai pas pensé à demander ce qu'il en était sur une éventuelle réparation de l'épididyme, mais vu qu'il n'y a rien sur le compte rendu et vu la rapidité de l'opération, c'est qu'elle a été laissée tel quel.

Je tenais à témoigner de ma biopsie, car mon azoospermie, qui est effectivement une azoospermie obstructive consécutive à une infection, est assez peu représentée sur les forums.

Si quelqu'un traverse cette épreuve à une question, n'importe laquelle, je serai heureux de lui répondre sur tout ce que je sais à l'heure actuelle

Bonne journée !

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